Védőoltások

I. Kötelező védőoltások

Az újszülött osztályon történik a tbc elleni oltás beadása (BCG oltás), a bal felkarba.

Ezt követően a védőoltási sort betöltött 2 hónapos korban kezdjük meg (koraszülötteknél is). Az oltás beadásának helye csecsemőkorban a combizom külső felső része. Oltásokat követően helyi reakció (duzzanar, pír) előfordulhat, hőemelkedés, láz jelentkezhet max 48-72 órán belül (ezt követően a láznak egyéb okát kell keresnünk). A gyermek bágyadtabb, étványtalanabb, vagy nyűgösebb lehet 1-2 napig, de ezek a tünetek maguktól elmúlnak. 

2. hó: Pentaxim + Prevenar

3. hó: Pentaxim

4. hó: Pentaxim + Prevenar

12. hó: Prevenar

15. hó: MMR

18.hó: Pentaxim

6 év: Tetraxim

6. osztály: MMR emlékeztető oltás és Boostrix (Di-Per-Te emlékeztető)

7. osztály: október és április: Hepatitis B elleni oltás

Pentaxim: Öt komponensű vakcina, ami diphteria (torokgyík), pertussis (szamárköhögés), tetanusz, járványos gyermekbénulás és Haemophilus influenzae b típusú baktérium ellen biztosít védelmet. Utóbbi baktérium agyhártyagyulladás, gégefőgyulladás és tüdőgyulladás kórokozója lehet.

Prevenar: Pneumococcus (S. pneumoniae) baktérium 13 típusa ellen biztosít védelmet. A baktérium tüdőgyulladást, középfülgyulladást, agyhártyagyulladást és véráram fertőzést okozhat.

MMR: kanyaró (morbilli), mumpsz és rózsahimlő (rubeola) ellen biztosít védelmet. A vakcina élő, gyengített vírusokat tartalmaz. Jobb felkarba, bőr alá adjuk be.

Tetraxim: Négy komponensű vakcina, torokgyík, szamárköhögés, tetanusz és járványos gyermekbénulás elleni védelem emlékeztető oltása 6 éves korban. Az oltást a bal felkarba adjuk.

Boostrix: torokgyík, szamárköhögés és tetanusz emlékeztető oltása 6. osztályban.

Engerix-B: Hepatitis B vírus ellen biztosít immunitást, ezzel krónikus májgyulladás, májzsugor (chirrosis) és májrák ellen véd. 7. osztályban kapják a tanulók két részletben, 6 hónap különbséggel.

 

II. Ajánlott védőoltások

Rotavírus elleni oltás (Rotarix): élő, gyengített vírust tartalmazó vakcina, legalább 7 szerotípus ellen véd. A vakcina beadása szájon át történik, általában 2 és 4 hónapos korban. (minimum 4 hét különbség szükséges a két oltás között és az oltási sort 6 hónapos korig (24 hetes korig) be kell fejezni. Ezt követően a bélösszecsúszás, betüremkedés (invaginatio) veszélye megemelkedik. Rotateq oltás is elérhető, szintén szájon át adott vakcina, melyből 3 adag szükséges és 30 hetes korig kell befejezni az oltási sort. Áruk kb.  20000Ft oltásonként.

 

Meningococcus által okozott gennyes agyhártyagyulladás: súlyos, életveszélyes kórkép, nagyon gyors lefolyással. Magas, nehezen csillapítható láz, fejfájás, fénykerülés, hányás, aluszékonyság, tarkókötöttség jellemzi. A rapidabb lefolyású szepszissel (véráramfertőzéssel) járó forma órák alatt bőrvérzésekhez, tudatzavarhoz, sokkos állapothoz vezet. Hazánkban évente 40-50 eset fordul elő, leggyakoribb a 2 év alatti korosztályban ill. serdülőkben, de egyéb életkorban is előfordul. Magyarországon a B szerotípus a leggyakoribb.

Meningococcus C (NeisVac-C): életveszélyes és gyors lefolyású gennyes agyhártyagyulladás kórokozójának C típusa ellen véd a NeisVac-C védőoltás. Ennek beadása 3 és 5 hónaposan majd 1 évesen javasolt. Ezt követően 5 évente kell ismételni. A betegség kialakulásának csecsemőkorban van legnagyobb valószínűsége, ezért a korai védelem  (6 hó alatti) fontos. Ára 2 éves kor alatt 300 Ft. 2 éves kor felett kb 7000 Ft.

Meningococcus B (Bexsero, Trumenba): A gennyes agyhártyagyulladás esetek kb kétharmadát a B szerotípus okozza. Ez ellen kb 4 éve rendelkezünk oltóanyaggal, Angliában a csecsemők kötelező oltási rendjében szerepel. Korai védelem elérése miatt a 3 és 5  hónaposan adott oltás javasolt, melyet 12-15 hónapos kor között ismétlünk. Az oltási sor kezdhető 6 hónaposan is, ekkor két hónap múlva szükséges még egy oltás, majd 1-2 éves kor között egy harmadik. 2 éves kor felett kezdve az oltási sort összesen 2 oltás szükséges, 1 hónap különbséggel. Bexsero ára: kb 27 000Ft oltásonként.

10 éves kor fölött a Trumenba oltóanyag is adható, ára hasonló. Ebből is két oltás szükséges, 6 hónap különbséggel.

Nimenrix, Menveo: Meningococcus A, C, Y és W típusa ellen véd. 6 éves kortól ajánlott ez a szélesebb védelem, de serdülőkorban (11 év, 16 év, 21 év) mindenképpen ez javasolt NeisVac-C helyett. 1 éves korban is adható NeisVac-C helyett azoknak, aki Közel vagy Távol Keletre ill. Nyugat-Európába utaznak vagy ott élnek, átmenetileg ott dolgoznak a szülők. 

Bárányhimlő elleni oltás (Varilrix, Varivax): A nagy fertőző képességű varicella zoster vírus (VZV) ellen véd. A vakcina élő, gyengített vírust tartalmaz. 1 éves kor fölött adható (Varivax indokolt esetben 9 hónapos kortól). A teljes védettséghez két oltás szükséges minimum 4-6 hét különbséggel. Más oltásokkal együtt adható, 15 és 18 hónapos kötelező oltásokkal együtt történő beadása javasolt. Bőr alá adandó oltás. 7-10 nap múlva hőemelkedés, láz, néhány kiütés (hólyag) jelentkezhet. Az oltás fontos a bárányhimlő  szövődményeinek kivédésében (hólyagok felülfertőződése, idegrendszeri szövődmények, tüdőgyulladás). Az oltás felnőtteknek is javasolt, ha korábban nem estek át a fertőzésen. Családtervezés kapcsán, várandósság előtt a nem védett, babát tervező nők oltása mindenképpen szükséges, mivel az anyai betegség a magzatban tartós károsodásokat okozhat! 

Kullancs által terjesztett vírusos agyvelőgyulladás (Encepur, FSME): Ritka betegség, kullancs csípést követően 7-14 nappal láz, fejfájás, zavartság, tudatzavar kelentkezhet. Magyarországon évente 3-5 eset fordul elő. Az oltási sor 3 oltásból áll. Encepur:  Első oltást követően 2 hónap múlva adjuk a második oltást, ezt követően újabb 9-12 hónap múlva kerül sor  harmadik oltásra. FSME: Első oltást követően 1-2 hónap múlva adjuk a második oltást,  majd a 2. oltás után 6-9 hónap múlva adjuk a harmadik oltást.  Gyorsított séma: a második oltást 2 héttel az első oltás után adjuk, a két oltás már részleges védelmet biztosít, mindkét oltóanyagnál alkalmazható. Emlékeztető oltás a teljes oltási sor után: első alkalommal 3 év múlva, ezt követően 5 évente szükséges. Kullancscsípést követően 4 hét várakozás szükséges az első  oltás beadásánál! Az oltás 1 éves kortól adható, de célszerűbb 2 éves kor körül kezdeni, az erősebb immunválasz (védettség) kialakulása miatt.

Influenza elleni védőoltás (Vaxigrip Tetra, FluArt)

 Az aktuálisan fertőzést okozó vírustörzseknek megfelelően kifejlesztett vakcina az adott év októberétől elérhető. A Vaxigrip Tetra 4 komponensű, ún hasított (split) oltóanyag, mely 6 hónapos kortól adható. 9 év alatti gyermekek esetében, akik életükben először kapnak influenza oltást, két oltás szükséges minimum 4 hét különbséggel. Azoknál, akik korábban bármikor részesültek influenza elleni vakcinációban, egy oltás elegendő a védettséghez. Az oltást októberben vagy novemberben érdemes beadatni, hogy a januárban kezdődő influenza szezonra az immunitás kialakuljon. 6 hó alatti gyermekek védelmére a család oltása javasolt. A hasított vakcinákat várandós nők is kaphatják. AZ ANTSZ ingyenes elérhető 3 komponensű oltóanyagot biztosít, mely 3 éves kortól adható, nem hasított fehérje tartalmú oltoanyag.